Селективная фототерапия основана на использовании источников излучения, оснащенных светофильтрами, либо на использовании низкоинтенсивных лазеров, дающих монохроматический свет. Низкоинтенсивное лазерное излучение (НИЛИ), характеризующееся мощностью от 0,1 до 100 мВт/см2, не вызывает видимых деструктивных изменений в тканях. Низкоинтенсивное лазерное излучение условно делится на мягкое – до 4 мВт/см2 и жесткое – более 30 мВт/см2.

Феномен фотобиостимуляции был открыт в 1967 г.  в опытах венгерского ученого Эндре Местера (Ender Mester Semmelweis University Budapest,  Венгрия), пытавшегося обнаружить канцерогенное действие рубинового лазера, испускавшего красный свет с длиной волны 694 нм. Канцерогенного эффекта ученый не обнаружил, но, к своему удивлению, увидел отчетливое усиление роста волос на выбритых участках, которые подвергались облучению. Дальнейшие  исследования фототерапевтического действия НИЛИ были  в основном направлены на изучение ранозаживляющего эффекта.

Наиболее часто в дерматологии и косметологии используется НИЛИ красного и инфракрасного спектра.  Основные способы использования низкоэнергетического лазерного излучения:

1. Локальная лазеротерапия (облучение непосредственно очага поражения);
2. Облучение очага поражения по периферии сфокусированным лучом;
3. Лазеропунктура (воздействие лазерным лучом на точки акупунтуры);
4. Рефлекторное воздействие на область проекции регуляторных органов;
5. Внутривенное лазерное облучение крови при распространенных процессах (ВЛОК);
6. Аутотрансфузионное или транскутанное (чрескожное) облучение крови (ЧЛОК);
7. Лазерный фотофорез (сочетание лазерного излучения соответствующей длины волны с фотосенсибилизаторами);
8. Сочетание лазерного излучения с другими физическими факторами (ультразвук, магнитное поле).

НИЛИ стимулируют регенерацию кожи, слизистых оболочек, костей и нервов, ускоряет заживление ран, ожогов, трофических язв. Под его влиянием ускоряется синтез белков (пролиферация эпителия), созревание молодой грануляционной ткани. Низкоинтенсивное лазерное излучение дает толчок к образованию в коже биогенных аминов, устраняет гипоксию, стимулирует реакции клеточного иммунитета. В малых дозах лазерное излучение обладает обезболивающим, противовоспалительным, сосудорасширяющим действиями, улучшает периферическое кровообращение, активирует и нормализует кожные рецепторы.

Фотобиологическая реакция организма на использование НИЛИ:

• Повышает фагоцитарную активность макрофагов
• Положительно влияет на функциональную активность лимфоцитов и нейтрофилов
• Стимулирует репаративные и трофические процессы
• Стимулирует микроциркуляцию
• Нормализует протеолитическую активность ферментов
• Повышает кислородно-транспортную функцию крови
• Стабилизирует клеточные мембраны, оказывая антиоксидантное действие.

Показания для применения НИЛИ в косметологии: витилиго, склеродермия, трофические язвы, красный плоский лишай, рецидивирующий герпес, экзема, нейродермит, псориатический артрит, локализованный зуд, лечение акне,  увлажнение и устранение морщин.

Шеховцова К.И